心身疾病2科

近日，心身疾病2病区收治了一名由120急救车送来的一名危重抑郁症患者。该患者女，80岁，入院前在我市一家三甲医院住院，并行手术治疗，术后半月患者仍无法下床，且逐渐情绪低落、意志消沉、言语减少、失眠、成天全身出大汗。经该院会诊后考虑患者抑郁症状严重故于2015年2月3日转到我院继续治疗。入院诊断：1.器质性心境障碍、2..腔隙性脑梗塞、3.高血压病3级很高危、4.帕金森氏病、5.褥疮、6.电解质紊乱、7.髋关节置换术后。该患者入住我科后，全科高度重视，安排医疗、护理方面的精兵强将为患者制定了一整套详细的诊疗方案。患者抑郁症状严重我们安排药物抗抑郁治疗及心理治疗。患者躯体疾病多，我们请全院多科协助诊治。

由于患者年龄大、长期卧床，骶尾部有7×4cm的Ⅱ期带入压疮，同时营养差、出汗多，大小便不能控制，加上患者的依从性差，生活不能自理，为护理增加了难度。为更好的治疗护理，护理人员将患者安置在单人间，使用压疮充气床垫，请院内压疮管理小组进行会诊，仔细评估，包括压疮的面积、感染程度、全身情况等，采取最佳的护理方案进行护理。患者的生活不能自理，出汗多，皮肤经常潮湿，我们每天细心地为其进行皮肤护理，更换衣物，更换伤口敷料；进行口腔护理，保持口腔清洁，增加食欲；进行尿管护理、让患者感到舒适；定时翻身，避免身体的局部受压等。通过我们的精心护理，患者的压疮逐渐结痂，由7×4cm缩小到了3.5×1.5cm。

在住院期间，我们为患者进行输液、暗示、松弛、脑电、心理等治疗，协助服药、进食，同时鼓励表达自己的不愉快感受，逐步识别自己的负性情绪，帮助改善不良的心理应对方式，我们轮流为其进行心理疏导，有效缓解了患者的不良情绪。同时做好家属的思想工作，取得家庭的支持。特别是看到患者的面容逐渐变得有笑容，能主动和我们进行沟通，从她不善表达的嘴里说出不清楚的“谢谢”二字的时候，让大家感到所有的付出得到了肯定，心理的喜悦无法用言语表达，也使我们在今后的工作中更有信心面对和处理这种危重、疑难病人，为广大的市民、群众解决身体、心理的问题，为大家的健康保驾护航！