我院举办规培生病历质量分析会
时间:2018-08-30 浏览量:次 来源: 作者:
近日,我院举办规培生病历质量分析会,针对目前在培的规培生的电子病历书写情况进行点评。会议由科教科牵头、质控办主任蒋硕主讲,全院32名规培生及医生参加了培训。本次培训重点针对实行精神科非表格病历运行以来,发现的在精神检查、鉴别诊断、诊断依据等方面的薄弱项提出意见与建议,要求临床带教老师根据国家住培标准要求,加强精神检查的技能指导以及病历书写规范和内涵的提高。
病历书写质量是医疗质量的重要组成部分,也是核心部分,病历质量的高低直接反映一名医生的合格程度,加强对规培生的书写指导,既可以加深对疾病的认识和理解,又可以培养临床思维能力,从而提高住院医师范化培训的效果,促进其更好的掌握专科知识。