自贡市第五人民医院打造一流三甲医院纪实

回顾篇：历经风雨见彩虹

        1959年10月，一群拥有共同理想的大学生从上海、江西、成都等地汇聚于还是荒山野岭的自贡市贡井区青杠林，扬起了拯救精神病人的风帆。自此，自贡市精神病院宣告诞生——仅有的几栋低矮房屋、50张病床、50名职工以及异常简陋的医疗设施设备，支撑起了当时川南七地市精神病防治工作的一片蓝天。

        到上世纪80年代，医院就已经成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型精神病专科医院，也是四川省政府授予的川南唯一一家具有精神病民事、刑事鉴定资格的医院。

        从90年代开始，医院一班人带领全院职工艰苦奋斗，勇于探索精神病专科医院的发展道路，一方面拓宽了专业发展的方向，从纯粹的治疗重性精神病转为治疗精神病、心身疾病、心理问题和老年疾病等，另一方面同步发展了综合科系，重点开展了社区卫生服务工作。

        2002年3月，医院正式启动了创建三级乙等医院的工作，4月，四川省卫生厅批准我院成立自贡市老年病治疗中心，2004年12月，医院接受了省卫生厅专家组检查，2005年5月，医院成为四川大学华西医院远程教学会诊医院，2005年8月，医院成为泸州医学院本科教学医院。上世纪70年代，医院喊出的“一定要叫响自贡精神卫生的品牌”口号，不仅已经成为了现实，而且名符其实。

“十一五”篇：走进辉煌

        五年，对于像自贡市第五人民医院这样一个有着50多年历史的单位来说，仅仅只是它十分之一的岁月；而刚刚过去的“十一五”，对于自贡市第五人民医院来说，却是不同寻常的五年，也是大踏步前进的五年，更是里程碑式的五年。

        随着“十一五”任务的全面完成，医院的品质得到前所未有的大提升，全体医护人员及职工的精神风貌得到前所未有的大提高，医院的就医环境得到前所未有的大改变。如今，医院已成为川南地区规模最大、技术力量雄厚，集医疗、教学、科研、预防于一体，以精神病、老年病、心理咨询与治疗为主，综合科系基本配套的国家三级甲等精神病医院，初步建立起了适应居民健康需求和承受能力的精神卫生服务体系。

        上级领导的关怀和支持助推医院步入发展快车道 “十一五”时期，五医院能够得到飞速发展,离不开省市党政及政府相关部门的关怀帮助和支持。

        五年中，副省长陈文华，市委书记、市人大常务委员会主任王海林，市委副书记、市长雷洪金，市政协主席梁国定，市人大党组书记、副主任高先敏，省卫生厅厅长沈骥，市委副书记陈华，市人大副主任杨大忠，副市长石岷嘉，市政协副主席李恒昌，市政协秘书长陈富康等领导以及省市相关部门的负责人都亲临过医院，给全体职工带来了温暖，有的领导甚至还不止一次地到医院视察并帮助解决问题。市卫生局局长肖光俊等一班人为我院老年卫生大楼、精神卫生大楼的修建和配套费用的减免、土地划拨等事项多次带队到相关部门协调，为医院建设发展付出了心血和汗水。

        成功创建三甲医院 创建“三乙医院”开始于“十五”时期，成功于“十一五”时期。2007年10月，这是一个值得五医院人铭刻的日子：医院获国家三级乙等专科医院称号。面对取得的成绩，他们没有停止不前，院长谭友果等一班人而是向自己提出了更大的挑战——全面启动创建“三级甲等精神病专科医院”工作。

        从2009年初开始，医院创建三甲医院的热情高涨，全院上下沉浸在创建三甲医院的浓氛围中，成立创建工作领导小组，与科室和个人签订责任书，积极参与修改专科医院的部分评审标准，多次邀请省厅专家对创建工作进行指导，按照标准要求调整部分职能、业务科室的工作职能，修订的《行政后勤管理分册》、《党群管理行为规范分册》、《药事医技管理分册》、《医疗护理院感教学科研管理分册》、《核心制度》等已出版；管理框架、制度、流程有了很大改进，优化了病人就医流程。新成立了科教科、物理治疗科、临床心理科、神经内科和PICU等5个科室，挤出资金约300万元，完成了对综合楼、放射科、精神科四病区、五病区、康复科、外科手术室、急诊科、发热腹泻门诊、供应室、精神司法鉴定所、检验科、精神科、急诊室，第二食堂等工程的装修、改造。为美化环境，先后对院区道路，对精神科、老年病区广场、医院中心花园、医院青杠林大门广场进行了改造和增添了部份花草、树木共投入资金100万等等。9月23-25日，医院接受了四川省卫生厅专家组对创建工作的评审。 12月28日省卫生厅正式发文，授予五医院为国家三级甲等精神病医院。三甲医院的创建成功，标示着医院的发展又上了一个更高的台阶。

        将精神卫生整体纳入公共卫生体系 从2005年开始医院一直呼吁将精神卫生纳入公共卫生体系建设，2007年9月在市委、市政府关怀支持在全省率先成立疾控中心精神卫生分中心，2008年开始承担国家重性精神病试点项目（686项目），2009年正式纳入项目区域建设，2010年开展的公共卫生体系建设得到省卫生厅和卫生部项目办的表彰，2011年686项目扩点到贡井区和荣县，一步一步的公共卫生工作中，五医院400多医务人员为全市群众的精神卫生疾病的预防可控制付出了大量的心血和汗水，2010年底，我院乘国家事业单位改革的春风，整体纳入公共卫生体系建设，为我市下一步建立三级精神卫生防治体系打下了坚实的基础。

        精神科率先建成全省甲级重点专科 五医院在三甲医院中，自始至终都坚持走“以创建为契机，加强特色专科建设为最终目的”之路。他们坚信：没有特色，就没有竞争力。

        按照医院“做大做强专科，配套综合科系”的长远发展目标，医院坚持重点特色专科和优势学科发展战略。通过重点特色专科和优势学科的发展来带动和引领医院整体技术水平的进步和提升， 2008年，医院精神科就已经被四川省卫生厅授予省甲级重点专科。

        5年建成省内规模最大的老年病治疗康复中心 从2005年的2个老年病区，100张床，到2010年发展为5个病区，床位达到300张，老年病治疗中心业务逐渐壮大，医院重点开展了各种老年期精神病、老年内科疾病的教学、临床治疗工作。2009年7月，医院自筹资金1500多万元，一座建筑面积为7220平方米的新建老年心理卫生大楼正式投入使用，极大改善了病区环境。2010年年初医院按照病种和严重程度，对老年病区进行了分类管理，使病区结构划分更加规范、合理，满足了不同人员的需求，也为全市老年病患者提供了一个更加专业化的医疗保健及康复治疗场。2010年3月，医院新开设的老年一病区（金卡病房），主要以收治老年期慢性疾病患者为主要服务对象，管理模式以开放式治疗为主，重点配备康复、理疗等设施，以适应不同病人的需求，它是医院倾力打造的宾馆式、家庭化的温馨病区。金卡病房经过广泛的市场调查及参观学习，探索出了一条全新的路子，找准了以“医疗、养老、康复、休闲”为主的科室定位。经过短短几个月的发展，现有房间已全部住满，且供不应求，赢得了广大病员及家属的一致好评，创造了良好的社会效益和经济效益。在老年金卡病房开设后，医院的开放床位已达到750张。

        心理咨询与治疗业务开展全省领先 随着我国物质文明和精神文明的同步发展，我市出现心理疾病的人群也越来越多，儿童、老年和妇女作为三大类重点发病人群，对他们的心理干预和治疗就越来越重要，医院从10年前就开始培训人才，以谭友果院长、张光毅副院长等为带头人的专家队伍，分别举办了三期心理咨询师培训班，总共培训市内外人员250多人，医院有40多人获得了国家三级和二级心理咨询师资格，随着心理咨询业务的不断扩大，医院临床心理科利用医院心理咨询和治疗专业人才较多的优势，向群众提供心理健康教育、心理咨询和心理危机干预服务，减少了心理行为问题的发生。开通了免费心理咨询电话8817123，在自流井分院、院部门诊开设心理咨询门诊，每天固定有心理咨询师轮流坐诊。成立了心理危机干预队伍，在心身科、精神科和老年科开展药物加心理的双轨制治疗新模式，新增了精神康复训练和认知功能训练、特殊功能训练及语言训练；开展了家庭康复工作、音乐及舞蹈治疗、体育治疗、心理治疗、图书阅览。5年来，医院接受心理咨询和治疗的人群以每年30%的速度大幅度增加，通过5年建设，医院心理咨询和治疗的学术带头人、专业骨干和心理咨询师人才队伍建设，学术水平等都处于全省领先地位。

        医疗业务大幅度增长，固定资产、业务收入等5年翻番 五年来，医院在硬件建设上也取得了丰硕的成绩。目前，医院拥有0.5T核磁共振成像，贝克曼全自动生化仪、CR、日本全自动血球计数仪、日本光电脑地形图、动态脑电图、眼动检测仪、经颅多普勒、彩超、现代ECT治疗仪、多导睡眠监测仪等先进设备仪器， 充分满足了临床治疗的需要。医院的建筑面积为23000平方米，业务收入5700万元，固定资产3517万元, 开放床位750张，分别比2005年增长36.88%、147.8%、99.68%和50%；门诊人次6.5万人，住院人次6340人次，分别比2005年增长62.5%、49.21%。

      “百万”人才队伍建设开全省先河 “十一五”是医院人才队伍建设取得较好成绩的时期，制定了中长期人才培养规划，重拳推出“百万”人才工程，全面培养高端人才。随着《专家管理办法》及《学术技术带头人选拔管理办法》的出台，医院成立了专家库，确定了一批学科带头人，每年选派学科带头人或临床科主任到四川大学华西医院进行每期3个月的亚专业培训，以不断提高学科带头人在医疗业务、科研、教学方面的专业技术水平。

        医院还注重专业人才的引进，进一步优化了卫生专业人才队伍结构。在人才引进方面，医院为吸引高层次人才，制定了引进人才、吸引优秀人才、人才培养的管理办法，推出了研究生、博士生的配套奖励政策，努力营造事业留人的工作环境，感情留人的人际环境，待遇留人的生活环境，以吸引和留住人才。“十一五”期间，医院共引进各类卫生专业技术人才210 人。

        学术、教学、科研成果丰硕 “十一五”期间，医院共申报承办省级继续医学教育项目4项，市级继续医学教育项目100多项，坚持了每月科室组织的“三基”培训考核，每季度全院组织的“三基”统一考核，参与率和合格率均为100%。为了提高医护人员的学术水平和能力，医院还在“十一五”期承办省级学术会议12次，举办市级学术活动218人次。 省级科研立项7项、市级科研立项14项，获奖3项；新技术立项27项，获奖6项；发表学术论文202篇。其中获自贡市科协技术局科学技术进步奖三等奖5项，自贡市卫生局科技新成果二等奖1项、三等奖1项、优秀奖6项，国家级优秀论文三等奖1篇，省级优秀论文三等奖1篇，自贡市人民政府第二届自然科学优秀论文三等奖1篇，自贡市科协技术局自然科学优秀学术论文二等奖1篇、三等奖4篇，自贡市护理学会学术交流优秀论文2篇。

        党建工作成绩卓著，医院文化建设再上台阶 “十一五”期间，医院把党建工作作为医院较快顺利发展的保障，以“三个代表”重要思想和科学发展观为主线，不断提高党员和干部职工的政治素质，开展了保持党员先进性教育活动、学习实践科学发展观等活动，努力建设学习型医院。

        近年来，有2个党支部评选先进学习型党支部，1个先进学习型团总支，党员队伍整体素质不断提高； 12名党员分别受到市委、局党委和中心党委的表彰，其中3名同志分别被市委命名为优秀共产党员和优秀党务工作者；9个科室被评为市卫生系统先进党组织，4个科室被市卫生局党委确定为“党员示范岗”；“十一五”期间共发展新党员52名，党员人数较“十五”期间增加了78%。

        五年来，医院获得了自贡市“最佳文明”单位称号；2006-2008年获市卫生系统目标任务考核一等奖；2009年获市卫生系统目标任务考核“工作突出奖”、工会获市总工会授予的“工人先锋号”称号、院团委获市团委授予的“优秀团组织”称号、医院领导班子获自贡市卫生系统“四好”领导班子等。个人荣誉中获全国先进个人2人，省级2人，市级先进个人15人，市级比赛一等奖1个，二等奖3个，三等奖6个。

       “十一五”时期，医院积极倡导“以人为本、身心并重、医患互敬、追求卓越”的医院文化，组织开展了加强党风廉政建设、强化医患沟通演讲比赛、诗歌朗诵比赛、抗震救灾先进事迹报告会、篮球、乒乓球等文艺体育竞赛等活动。2009年，医院以建院五十周年大庆为契机，开展了一系列院庆活动，如举办高规格学术活动、评选建院50周年十大“突出贡献人物”、成功举行了大型院庆庆典仪式等等，都极大地增强了职工的归属感，医院的文明科室、党员示范岗建成比例和覆盖面进一步扩大。

        大力开展社会公益性事业 2008年，对于一向以公益事业为重、不断强化精神卫生的公共卫生职能的五医院来说，是一个特殊的年份：经批准，五医院增挂自贡市疾控中心精神卫生分中心牌子。至此，自贡市有了专门负责开展全市精神卫生防治、培训、宣传等工作的机构。

       五医院深感肩上担子的份量，他们以更加高昂的热情投入到精神卫生防治工作中。

        从2008年起，医院率先在自流井区开展重性精神病管理治疗试点，先期开展探索精神病人的社区康复管理工作， 2009年牵头组织修定了2009年加强自贡市精神卫生工作计划，重点对全市二甲以上综合医院、全市各级妇幼保健机构和预防控制机构、全市各社区卫生服务机构、全市所有乡镇卫生院的医务人员开展精神卫生知识培训，逐步提高了非精神卫生专业医务人员对精神疾病的识别率；指导社区建立了精神疾病健康档案，为下一步全市社区建立精神疾病防治网络打下了基础，使之成为社区医疗的新亮点。

        2010自流井区正式成为重性精神病管理治疗示范区，摸底建档1503份，并按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》进行了随访管理，提高了重性精神疾病患者治疗率，降低危险行为率，提高基层人员执行项目的能力。

        不仅如此，医院还建立了精神科一对一指导社区卫生服务机构和乡镇卫生院指导组，即每一个临床科室派一名医生、一名护士对口支援一个基层医疗机构，要求每月下基层指导工作，有效地加强了社区重点人群健康管理，提高了社区医务人员对精神疾病、心理疾病的早发现、早诊断、早治疗的技能。

        2008年，医院成立了自贡市心理干预中心，组建了一支心理危机干预队伍，加强了对突发事件的心理干预及对灾区的心理卫生服务。如对甲型流感隔离人员的心理干预等，在全市成功实施突发公共事件的心理干预近10余次，对自贡市支援抗震救灾返乡的170名武警官兵进行集体心理辅导等。为进一步充实完善心理危机干预中心,积极、有效地参与突发性公共事件的心理救援和危机干预工作，增强应对突发公共事件中的能力,努力降低心理危机对市民的危害，2010年，医院按照市卫生局要求组建了一支全市的心理危机干预应急队伍，以民兵班的形式加入到市医疗卫生救援分队中，为在今后出现突发公共卫生事件时能及时进行救援提供了有力保障。2010年6月，医院就派出5名专家到深圳参与了对富士康员工的心理援救活动。

        与此同时，医院还与市教育局等部门合作，对整体搬迁来自贡市的汶川威州小学400多名师生提供心理健康教育服务。这些服务主要包括：一是科学地制定为期3年的心理辅导方案；二是为全校师生进行免费体检，建立心理健康档案并进行了心理评估；三是医院派出30余名心理咨询师和专家分配到每个班定期开展心理辅导、心理干预并开展形式多样的活动；四是对全校教师进行心理健康讲座、培训，以最大限度降低地震灾害对其师生心理造成的伤害。2009年6月学校整体搬迁回汶川后，医院又定期派出数十名心理辅导员前往汶川威州小学（现更名为汶川第一小学）开展心理辅导，做好心理状况评估工作，取得了很好的效果。2010年，医院还对自贡市四所职业中等学校来自于甘孜州的764名藏族学生，进行集体心理辅导，小组辅导，个别心理问题严重的采取个别辅导。

展望篇：十二五决心再上新台阶

       “十二五”的大幕已经拉开，又一个大展宏图的五年摆在了只争朝夕的五医院人面前。对此，他们豪情满怀、信心倍增，他们目光炯炯、步履坚定。在未来机遇与挑战的五年里，五医院人将按照“立足川南、辐射西南，打造省内一流三级甲等专科医院”的战略目标，继续坚定不移的走“做大做强精神科、配套发展综合科系”的发展道路。构建以市级（五医院）精神卫生机构为龙头，以县精神病机构为辖区中心，城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院为基础的市、县、乡村三级精神卫生服务网络。

        十二五期间，医院将新增土地70 亩，新建门诊住院大楼30000平方米，到2015年，医院土地面积将达110亩，将拥有病床1200-1500张，业务收入、固定资产等将再次翻番。医院将建成在心理咨询与心理治疗、老年相关疾病、精神卫生、康复医疗以及在教学、科研、防治方面独具特色，在全省及西南地区知名的专科医院。

      “长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”，我们相信，五医院全体医务人员在市委市政府、市卫生局等的领导下，全体干部职工将继续发扬艰苦朴素，刻苦攻关的精神，在当前精神卫生事业飞速前进的快车道上，为我市精神卫生事业的发展贡献力量。